Modèle Demande De Visite Médicale De Reprise Du Travail Par Le Salarié

Vous trouverez ci-dessous deux options pour le Modèle Demande De Visite Médicale De Reprise Du Travail Par Le Salarié. Vous pouvez soumettre votre demande en ligne ou télécharger un modèle de document à personnaliser selon vos besoins :

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Veuillez remplir le formulaire ci-dessous pour créer un Modèle de Demande de Visite Médicale de Reprise du Travail par le Salarié. Tous les champs doivent être remplis afin que la demande soit traitée efficacement. Nous vous guiderons à chaque étape avec des exemples d’informations.

Demande de Visite Médicale

1. Informations du Salarié




2. Motif de la Demande

3. Informations Médicales

4. Date de Reprise Prévue

5. Coordonnées du Médecin



6. Engagement du Salarié

7. Confidentialité des Informations

8. Déclaration et Signature


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WORD

Vous trouverez ci-après deux exemples de Modèle Demande De Visite Médicale De Reprise Du Travail Par Le Salarié. Ces modèles proviennent de sources fiables et peuvent vous aider à rédiger votre propre demande :

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Modèle Demande De Visite Médicale De Reprise Du Travail Par Le Salarié (1)
Expéditeur :
[Nom du salarié]
[Adresse du salarié]
[Numéro de téléphone]
[Adresse e-mail]
Destinataire :
[Nom du responsable de l’entreprise]
[Adresse de l’entreprise]
[Ville], [Date]
Objet : Demande de Visite Médicale de Reprise


Cher(ère) [Nom du responsable],
Je me permets de vous écrire afin de solliciter une visite médicale de reprise au sein de l’entreprise suite à mon arrêt de travail pour raisons de santé, qui a débuté le [date de début de l’arrêt] et s’est terminé le [date de fin de l’arrêt].
Selon la législation en vigueur, je suis dans l’obligation de passer une visite médicale avant de reprendre mes fonctions habituelles après un arrêt de plus de [indiquer le nombre de jours, généralement 21]. Cette démarche est essentielle pour garantir non seulement mon bien-être personnel, mais également la sécurité de mes collègues et la continuité de nos opérations.
Détails concernant ma demande :
[1. Date de début de l’arrêt de travail.
2. Date de fin de l’arrêt de travail.
3. Médecin traitant (si nécessaire).]
Évaluation de l’aptitude :
Je souhaite donc que cette visite médicale soit organisée dans les meilleurs délais afin de m’assurer que je suis apte à reprendre mon poste. Je m’engage à fournir tous les documents médicaux nécessaires à l’évaluation de ma condition de santé.
Suivi et confirmation :
Je vous prie de bien vouloir m’informer des démarches à suivre pour la prise de rendez-vous pour cette visite médicale. Je reste à votre disposition pour toute information complémentaire ou document requis pour faciliter ce processus.
En vous remerciant de votre attention et de votre compréhension, je reste dans l’attente de votre retour rapide.
Cordialement,
[Votre signature]
[Nom du salarié]


Annexes :
  • Certificat médical (si applicable)
  • Justificatif d’arrêt de travail
Modèle Demande De Visite Médicale De Reprise Du Travail Par Le Salarié (2)
Expéditeur :
[Nom du salarié]
[Adresse du salarié]
[Numéro de téléphone]
[Adresse e-mail]
Destinataire :
[Nom du responsable de l’entreprise]
[Adresse de l’entreprise]
[Ville], [Date]
Objet : Suivi de Demande de Visite Médicale de Reprise


Cher(ère) [Nom du responsable],
Suite à ma précédente demande de visite médicale de reprise envoyée le [date de la première demande], je me permets de revenir vers vous pour m’assurer que ma demande est bien prise en compte. Je n’ai pas reçu de réponse de votre part et je tiens à réaffirmer l’importance de cette visite pour mon retour au travail.
Rappel de ma Situation :
Comme indiqué dans ma précédente correspondance, j’ai été en arrêt de travail du [date de début] au [date de fin] pour des raisons de santé. Il est impératif pour moi de passer cette visite médicale afin de pouvoir reprendre mes fonctions en toute sérénité.
Réglementations :
Je rappelle que conformément à l’article [mentionner l’article pertinent du Code du Travail ou de l’entreprise], il est de ma prérogative d’obtenir cette évaluation médicale avant toute reprise post-arrêt. Cela garantit également un environnement de travail sain et sécurisé.
S’il vous plaît, confirmez-moi :
Je vous serais reconnaissant(e) de bien vouloir me confirmer la prise en charge de ma demande et de me communiquer les prochaines étapes à suivre pour organiser cette visite médicale.
Je vous remercie d’avance pour votre compréhension et votre coopération dans cette démarche importante. Dans l’attente de votre réponse, je vous prie de croire en l’expression de mes salutations distinguées.
Cordialement,
[Votre signature]
[Nom du salarié]


Annexes :
  • Copie de la première demande de visite médicale
  • Certificats médicaux supplémentaires (si nécessaire)

Modèle Demande De Visite Médicale De Reprise Du Travail Par Le Salarié